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7月6日,我国稳妥职业协会健康稳妥专业委员会工作会议在上海举办。在此次会议上,我国太保发布《健康稳妥大数据工业使用研讨》白皮书,该研讨专心于健康稳妥大数据的工业使用,由我国稳妥职业协会、我国卫生信息与健康医疗大数据学会辅导,我国太保旗下我国太保寿险接受,太平洋医疗健康、德勤咨询公司执笔完结,业界20家稳妥公司参加白皮书调研,13位职业专家参加白皮书课题效果证明。p

《健康稳妥大数据工业使用研讨》白皮书首要聚集于健康医疗大数据在健康险范畴的使用立异和展开。经过职业调研,摸清健康医疗大数据在稳妥职业使用的现状,剖析考虑健康医疗大数据在稳妥职业使用的痛点和应战。p

险企活跃布局健康医疗大数据范畴7p

调研发现,稳妥职业遍及注重健康医疗大数据的使用,在资金、技能和人才上均有所布局,旨在运用大数据赋能事务并提高客户服务水平。健康医疗大数据已被使用于稳妥业各大事务环节,理赔和承保这两大中心事务环节对其最为依靠。调研剖析显现,大部分受访企业已在理赔事务环节布局了健康医疗大数据使用。从需求状况来看,险企关于健康医疗大数据在中心事务的使用需求与其事务战略重点高度符合,即在提高客户体会、运营效能和风控才能的基础上,大型公司重&;稳妥+服务&r;、中型公司重&;稳妥+立异&r;以及成长型公司重&;稳妥+规划&r;。不管公司处于何种规划,在承保和理赔两大中心事务环节上关于健康医疗大数据的需求都是火急的。p

展业营销和理赔环节是健康医疗大数据使用的要害痛点7p

调研发现,稳妥职业在健康医疗大数据的建造和使用上现已初见成效。可是,在展开健康医疗大数据使用的过程中,稳妥公司也面临着多种应战,不只限制了大数据使用的价值和成效,也使部分稳妥公司在进一步投入大数据的建造和使用时变得相对保存。p

在实践事务使用中,展业营销和理赔环节痛点最杰出。客户画像不精准和客户难以触达是险企在营销展业途径上遇到的严峻阻力:大型公司需求健康医疗大数据来提高其巨大代理人部队的展业才能,并开辟更多元化的数字化展业途径以服务好规划巨大的群众商场;而成长型公司则需求凭借大数据使用来拓宽数字化获客途径并提高展业功率,以补偿其在传统途径上的下风;在理赔环节,理赔材料数字化程度低,是理赔出现问题的本源。这一问题意味着稳妥公司缺少足量且丰厚的数据,影响了理赔流程的线上化和自动化程度,并给反诈骗带来了很大的应战。全体来看,规划越大的公司,在理赔环节的痛点愈加严峻。大型公司因经营范围广,事务范围包括较多信息化程度偏低的区域,所以理赔材料的数字化程度也整体较低,从而导致理赔诈骗的问题较严峻。p

盘活现有数据财物,活跃展开跨职业协作7p

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从实际使用视点,白皮书也提出了具有实际意义的解决方案和主张:呼吁加强业界沟通与协作,充分运用既有数据财物和才能,推动商业健康险的多元化展开;进一步完善和健全现行健康医疗大数据相关的法律法规与方针,为健康医疗大数据的跨职业使用供给法律法规支撑;在顶层规划的辅导下,展开跨职业协作,推动健康稳妥的立异。p

发布于 2023-05-27 12:05:04
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