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近一月曩昔，医保目录商洽余热未消。12月17日，业界有风闻称，因为在国家医保目录商洽中败下阵来，艾伯维公司（AbbVie）将抛弃推行本年新上市的丙肝药，并闭幕该药品出售团队。出售团队职工可选择内部转岗到肿瘤、免疫、麻醉等岗位或许等候补偿。一时间，医药圈内议论纷纷。

《每日经济新闻(博客,微博)》记者整理发现，艾伯维本年上市的丙肝药为格卡瑞韦哌仑他韦片（以下用商品名：艾诺全），本年5月在国内获批。其司失利国家医保目录商洽的丙肝产品为奥比帕利片（以下用商品名：维建乐）联合达塞布韦钠片（以下用商品名：易奇瑞）计划，以上联合医治计划在国内获批于2017年9月，国内上市于2018年1月。

12月18日，艾伯维方面向《每日经济新闻》记者表明，现在公司没有闭幕任何团队的计划。“本次丙肝基因1b型药物的医保商洽是根据全体医治计划总价格为根底的竞争性商洽，很惋惜咱们的奥比帕利联合达塞布韦钠计划在医保商洽中没有成功，艾伯维在整个医保商洽进程中，积极参与并极力在患者可及性方面做出了尽力。”

丙肝药赛道选手多

乙肝是较为大众了解的征兆，丙肝却少有人知。但据《2015年我国丙型肝炎医治攻略》，我国约有1000万人感染丙肝病毒，是全球感染人数最多的国家之一。因为宣扬普及率低、感染后症状不明显、未列入惯例体检项目等原因，此前丙肝在全国范围内都存在认知率低、确诊率低、医治率低的现象。

2016年4月，国内外7家药企的12个丙肝药品被原国家食品药品监督管理总局药品批阅中心（CDE）归入优先批阅程序。尔后一年，丙肝新药上市争相上市，包含艾伯维的维建乐、易奇瑞等医治计划在内的多款丙肝新药在华获批。进入2018年，多款丙肝创新药如默沙东的艾尔巴韦格拉瑞韦、吉祥德的“吉三代”索磷布韦维帕他韦片、国内药企歌礼制药的创新药达诺瑞韦（商品名：戈诺卫）、吉祥德的“吉二代”来迪派韦索磷布韦片等在国内获批。

艾诺全在2019年5月15日由国家药品监督管理局同意上市，用于医治基因1、2、3、4、5或6型缓慢丙型肝炎病毒（HCV）感染的无肝硬化或代偿期肝硬化成人患者。艾伯维方面的数据显现，病毒学治好率达99%以上，阶段可短至8周。该计划最早于2017年7～8月在欧美商场上市。

《每日经济新闻》记者发现，艾伯维公司入围丙肝1b型医治用药终究商洽的产品其实是维建乐和易奇瑞的联合医治计划，用于医治成人基因1型缓慢丙型肝炎，包含无肝硬化或伴代偿期肝硬化的患者。

丙肝药商场是“治好型”商场（跟着患者的治好率逐渐削减）。本年，丙肝1b型医治用药医保目录商洽有包含艾伯维在内4家企业6种药入围。“人多粥少”的情况下，医保局设置了竞争性商洽：商洽中不设最低价，企业各自报价，按报价由低往高确认当选种类。终究，医保商洽目录中成功包围的丙肝药有3种——默沙东的艾尔巴韦格拉瑞韦片和吉祥德的来迪派韦索磷布韦、索磷布韦维帕他韦，药价降幅平均在85%以上。

在医保局清晰仅答应2个全阶段费用最低的药品进入目录，且许诺2年内不再归入新的同类药品的情况下，这意味着艾伯维的奥比帕利联合达塞布韦钠计划2年内都没有进入医保目录的或许。

药企出售格式生变

关于国内商场来说，药品能否进入医保至关重要。跟着国内医药范畴方针放量施行，新一轮医改也在不断深入。世界药企巨子如辉瑞、赛诺菲、葛兰素史克、诺华等均有裁人风闻，国内药企如嘉林药业就因在扩面集采中失利，揭露宣告闭幕出售团队。另一方面，在集采扩面中包围的药企，其出售团队就可以无忧无虑了吗？并非如此。业界依旧默许，不管中标仍是掉标，出售团队大变动已箭在弦上。

“以价换量，则‘量’有了确保，医药出售的效果就没那么大了”，北京鼎臣医药管理中心创始人史立臣向《每日经济新闻》记者表明，将来药企裁撤医药代表、下降出售费用势在必行。

这种改变不止出现在我国商场。2019年1月，辉瑞宣告封闭两家印度工厂，礼来削减在法国的工厂工作人员；6月，业界人士称赛诺菲曾计划在德国和法国的研制事务裁人近500人；近来还有报导称，默沙东宣告从2020年1月3日起，在美国多个州裁撤约500个职位，首要影响出售和商场营销人员。

在这一布景下，未来药企出售团队或许愈加倾向创新药、肿瘤药、新特药等范畴。比较自建出售团队，出售外包、与代理商协作出售等形式有望鼓起并逐渐标准。