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近来，重庆市医疗保证局会同重庆市卫生健康委出台了《关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保证和健康处理的告诉》，将需求在门诊采纳药物医治且未取得特别疾病资历的“两病”患者归入保证规模，有用减轻大众医疗担负。市医保局党组书记蒋建国表明，《告诉》出台后，估计将新增100万左右的人能够享受到“两病”的门诊用药保证资历。

“两病”患者均可享门诊用药保证资历

《告诉》对居民医保建立了“两病”门诊用药保证制度，将参与重庆居民医保且契合我国高血压糖尿病临床防治攻略标准的“两病”患者，悉数归入保证领域。重庆现在把《2020年国家医保药品目录》中，特别是国家会集带量收购中医治高血压、糖尿病的药品归入了保证规模，患者依据医师的处方随时能够用药，且费用担负相对较轻。

蒋建国介绍，本次“两病”方针调整后，除了已取得“两病”资历的患者外，还包含了在卫生健康部分归入标准处理的“两病”患者，以及在新的确诊进程傍边契合高血压、糖尿病防治攻略规则的“两病”患者。估计将新增100万左右的人能够享受到“两病”的门诊用药保证资历。

“两病”医治规模扩展到全市医保定点组织

假如参保人不知道自己是否患有高血压或糖尿病，可到全市任一医保的定点医疗组织就医，假如确诊并需求用药操控，就由确诊的医疗组织直接将他的就医信息传到医保信息系统，该患者即可直接取得门诊用药保证资历，不再需求另行处理任何手续。

《告诉》清晰把“两病”医治由曾经的定点医治扩展到了全市一切医保定点医疗组织，包含村卫生室和社区卫生服务中心。全市医疗定点组织有7千多家，村卫生室有1千多家。

“双通道”购药“两病”同患年最高报销1500元

《告诉》进一步提高了用药保证水平缓相关付出方法。运用会集带量收购药品的患者，年度限额内报销份额为100%。一起还清晰了一个“双通道”供药方法，假如定点医疗组织没有患者需求的药品，患者能够凭医院的处方到定点药店买药，定点药店即有会集带量收购药品且注册医保“两病”处理信息渠道。

《告诉》中将“两病”患者分为一类和二类处理目标，报销份额也有不同。一类处理目标为一级高血压低危组及继发性高血压患者；二类处理目标为一级高血压中危组及以上高血压患者、糖尿病患者。

关于报销份额如下：

运用会集带量收购药品的(限二级及以下医疗组织)，一、二类处理“两病”患者报销份额为100%。

运用非会集带量收购药品的，一类处理患者(限二级及以下医疗组织)报销份额为60%，二类处理患者报销份额为一级医疗组织80%、二级医疗组织60%、三级医疗组织40%。

“两病”门诊查看查验项目(限二类处理患者)报销份额为一级医疗组织80%、二级医疗组织60%、三级医疗组织40%。

报销限额详细为：

一类处理目标的“两病”年报销限额为500元/人·年。

二类处理目标的“两病”年报销限额为1000元/人·年。

患有高血压和糖尿病的报销限额为1500元/人·年。

患有高血压或糖尿病及其他一种慢性病的报销限额为1500元/人·年，在此基础上每添加一个慢性病病种，报销限额添加200元。

“两病”门诊用药保证报销限额与居民医保门诊慢性病报销限额共用。